おもしろ科学体験塾応募フォーム


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{ご注意!!}
*申込み受付締切期限(必着日)を過ぎてからの申込みはご遠慮ください。
 
受付結果(当選又は落選)をハガキでお送りさせていただきます。
  
もしも、通知日までに受付結果(当選又は落選)のハガキが届かない場合は、
必ず電話で問い合わせをしてください。

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返信メールが迷惑メールとして処理されてしまうことがありますのでご注意ください。

 

2018年 6月23日(土) 「すもうロボット」 MN−78 申し込み

*小学3年生の場合はお子さんと一緒に作業をしていただきますので
必ず保護者参加の上、参観者のご記名をお願いいたします。

児童生徒のなまえ
ふりがな

 女

 
学校名
保護者のお名前
参観者のお名前 参 観 する・・
しない
参観する方は「名札」を用意しますので、参観者の氏名を上の欄に必ずお書き下さい。

郵便番号(半角)

 

住所

自宅電話番号、無い場合は
携帯電話番号で可(半角)
自宅FAX(半角)
Eメール(半角)

正確にご記載ください.
携帯メールの方は工房からのパソコンメールを受信できるよう設定しておいてください。
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