おもしろ科学たんけん工房　問い合わせ・ご意見

必要事項をご記入後、内容確認画面を経てから送信して下さい。
近日中に担当者より返信させて頂きます。

記入された個人情報は　当工房の管理・運営以外には使用しません

特にメールアドレスを間違えると連絡が出来ませんの で正確にお願いします！

★本フォームでは体験塾のキャンセル・変更はできません★

お申込みいただいたテーマの問い合わせ窓口まで直接ご連絡ください。

※各テーマの詳細は、お手数ですが体験塾日程表よりお調べください。

お名前
ふりがな
年代
性別

男 　女

ご住所
 〒
お電話
FAX
返信用Eメール
（半角）

正確に記載ください.*携帯メールアドレスは使えません.

問い合わせ事項

◆ 内容確認 後、下の「確認画面へ」を”クリック”